從患者支氣管取出的骨頭。
這顆螺絲釘也是從患者體內取出的。
眼下又到瞭吃龍蝦的季節，喜歡吃龍蝦的朋友要註意瞭，52歲的朱金友就被一個龍蝦殼折磨瞭12年。“吃飯不小心吞瞭一個龍蝦鉗，這些年可被它害慘瞭。”昨天上午，做完手術不久的朱金友躺在病床上，由於肺部感染，他還要接受進一步治療。
記者從省胸科醫院瞭解到，患者卡在支氣管的異物可謂五花八門，除瞭魚刺、骨頭等常見的，還有螺絲釘、筆帽、勺子把等。專傢提醒，一旦不慎吞入異物，一定要及時就診，否則可能會導致肺部感染等並發癥。
案例
龍蝦鉗卡在肺裡12年
2004年夏天，傢住祁門縣的朱金友在吃飯時不慎吞瞭一個龍蝦鉗。讓他沒想到的是，這個龍蝦鉗竟在他體內呆瞭12年之久。“我當時在一邊吃飯一邊看趙本山的小品，一不小心就把龍蝦鉗吞進瞭嗓子眼。”雖然時隔多年，但朱金友還清楚地記得，他當時為瞭把龍蝦鉗咽到肚子裡，連吃瞭兩個大粽子。
本以為龍蝦鉗已經被吞到肚子裡消化瞭，但在時隔半年之後，朱金友出現瞭頻繁咳嗽的癥狀，並伴有濃痰。為瞭弄清楚咳嗽原因，朱金友到當地醫院進行瞭檢查。檢查結果顯示，他的肺部存在異物，但未成功取出，醫生建議他到外地接受治療。這時，朱金友才意識到可能是龍蝦鉗在作怪。
“我覺得沒什麼大礙，就沒把這事放在心上。”朱金友說，這些年，他隻要一咳嗽就會感到肺部不適。直到半年前，他咳嗽咳痰的癥狀越來越厲害。5月16日，朱金友出現瞭高燒、咳嗽、咳濃痰的癥狀，在省胸科醫院的檢查結果顯示：因異物導致肺部感染。當天下午，醫生為他進行瞭支氣管鏡手術，取出瞭在其體內“滯留”瞭12年的龍蝦鉗。
“一般的支氣管鏡手術隻需要5分鐘左右的時間，這次手術持續瞭將近20分鐘。”為朱金友手術的醫生查顯奎告訴記者，由於龍蝦鉗卡在肺部的時間過長，周圍長出瞭很多肉芽組織增生，很難剝離。此外，龍蝦鉗已經變得非常酥脆，夾的時候特別容易碎，因此操作時更要小心翼翼。經過20分鐘的手術，一個長約3厘米、寬約2厘米的龍蝦鉗被順利取出。
雖然異物已被取出，但由於肺部阻塞性感染，朱金友目前仍在住院治療。醫生介紹，在龍蝦鉗被取出之後，朱金友肺部湧出大量膿液，已經全部被吸出。經過進一步的治療，他就能康復出院瞭。
統計
卡支氣管異物五花八門
龍蝦殼、勺子把、辣椒、鐵釘、骨頭、裝著藥片的錫箔……在省胸科醫院的治療室裡，記者看到瞭大大小小數十個玻璃瓶，裡面裝的都是從患者支氣管取出的各種異物。
“在這些異物中，最常見的是骨頭和魚刺。”該院介入中心主任醫師呂莉萍說，這些卡在支氣管的異物中，骨頭和魚刺高居首位，大概占1/3，排在第二位的是花生、瓜子、辣椒及帶殼食物，第三位是豆類。其他特殊的異物也是五花八門，如螺絲釘、筆帽、勺子把、龍蝦殼等。
值得註意的是，這些在手術中被取出的異物有明顯的季節性特點。“春季經常有毛豆、豌豆等，而冬季有不少患者因肺部嗆入瞭火鍋中的辣椒前來就診。”呂莉萍說。
龍蝦鉗卡在肺部長達12年之久，讓很多人覺得不可思議。呂莉萍坦言，其實這種情況並不鮮見。“很多患者都是由於出現瞭嚴重的咳嗽、咳痰癥狀才前來就診，而異物已經在他們的支氣管內滯留瞭多年。”呂莉萍介紹，有個孩子在幼年時支氣管被嗆入瞭筆帽，但當時沒敢告訴傢人，其後因反復咳嗽到醫院就診，取出異物時已經過去瞭幾年。
哪些東西易卡支氣管
最常見：
骨頭、魚刺
第二位：
花生、瓜子、辣椒、帶殼靜電排油煙機食物
第三位：
豆類除油煙機
特殊異物：
螺絲釘、筆帽、勺子把、龍蝦殼等
提醒吃饅頭等土辦法不可取
俗話說“食不言、寢不語”，吃飯的時候不要說笑、逗樂，尤其是老人和小孩。查顯奎說，食物若是不慎卡在支氣管裡，輕者出現劇烈嗆咳、急性呼吸困難，長時間還可引起阻塞性肺炎、肺不張，更嚴重的可能會導致窒息死亡。
喝醋、吃饅頭、吃粽子……這些都是誤吞異物後民間常用的土方法。“這些方法是不可取的，當事人可能因為采用瞭這些方法使異物帶得更深，刺破瞭食道，引起縱膈感染。”呂莉萍提醒，居民一旦被異物嗆到一定要及時到醫院就診。
“由於不能消化，異物嗆入支氣管油煙靜電機比食道更加危險。”呂莉萍介紹，相對小的異物會隨著呼吸運動越沉越低，掉入支氣管，甚至卡住支氣管的管口。被阻塞的支氣管遠端的肺組織會反復感染，嚴重者會導致一側肺損毀。
呂莉萍提醒，有時異物進入支氣管後不易被察覺，但存在非常大的隱患。市民如果長時期出現反復咳嗽、咳痰、胸悶、發熱、呼吸困難等癥狀，應及時到醫院就診查明病因。
支招異物誤入支氣管後咋辦
如果傢人或朋友不幸發生瞭異物誤入支氣管的
情況，應該怎麼辦？查顯奎針對不同人群分別給出應急救助方案。
對象一：成人。救護者站在患者身後，從背後雙臂圍環其腰腹部，一手握拳，拳心向內按壓於受害人肚臍和肋骨之間的部位；另一手成掌蓋在拳頭上，雙手急速用力向裡向上按壓，反復實施，直至阻塞物吐出為止。
對象二：兒童。應該馬上把孩子抱起來，一隻手捏住孩子顴骨兩側，手臂貼著孩子的前胸，另一隻手托住孩子後頸部，讓其臉朝下，趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1~5次，並觀察孩子是否將異物吐出。
對象三：嬰兒。將寶寶的身體扶於救護員的前臂上，頭部朝下，救護員用手支撐其頭部及頸部；用另一手掌掌根在其背部兩肩胛骨之間拍擊5次。如果堵塞物仍未排除，使患兒平臥，面向上，躺在堅硬的地面或床板上，搶救者跪下或立於其足側，或取坐位，並使患兒騎在搶救者的兩大腿上，面朝前。搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部，快速向上重擊壓迫，但要剛中帶柔。重復之，直至異物排出。（新安晚報(微博) 徐曉敏 葉曉 項春雷）
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